本網(wǎng)訊(院辦 文/圖)3月,州醫(yī)院傳染病院收治了一例因“咳嗽、咳痰伴心累、氣促5天”老年病人。門診CT檢查提示:右肺上葉尖后段見一4.6*4.7大小團塊狀密度不均勻陰影,考慮多系結(jié)核球病灶。入院后積極給予抗炎治療1+周后,復(fù)查胸部CT示:病灶未見明顯吸收。多次查找癌細(xì)胞及抗酸染色檢查中,均呈陰性。請內(nèi)一科專家會診后,建議完善經(jīng)皮肺穿活檢術(shù),以明確診斷、實施有效治療。
在征得患者家屬同意后,近日在內(nèi)一科徐立彥醫(yī)師幫助下,對患者成功實施了“經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)”,取出3塊病理組織,經(jīng)病理活檢,確定為結(jié)核肉芽腫,排除了腫瘤可能。
此次穿刺是該院首次獨立成功完成的“經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)”,標(biāo)志著醫(yī)院介入診療技術(shù)的日臻成熟,“經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)”成為醫(yī)院又一臨床重要輔助診斷手段。
此技術(shù)對肺部占位性病變的診斷準(zhǔn)確率較高(可達99%),尤其對纖維支氣管鏡和痰細(xì)胞學(xué)檢查不能明確診斷的病例,具有重要的診斷和鑒別診斷價值。而且,在CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)是一種微創(chuàng)、安全、準(zhǔn)確的檢查方法,操作簡便,費用低廉,并發(fā)癥少,能為大多數(shù)患者接受,對于患者肺內(nèi)病灶的臨床定性診斷、制定治療方案及預(yù)后提供了重要依據(jù)。