甘孜日報 2019年07月22日
馬朗吉做術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
◎道孚縣委中心報道組 張德禧 文/圖
7月15日，周一的一大早，道孚縣醫(yī)院外科的醫(yī)護人員就開始對馬朗吉進行血壓、心電圖、肝功能和術(shù)前五項的檢查，并將膝蓋處的CT影像和檢查結(jié)果一并傳給成都骨科專家團隊的主刀醫(yī)生李程博士，李博士根據(jù)這些結(jié)果來判斷病人是否需要進行成人膝蓋置換手術(shù)，并在周五的晚上與縣醫(yī)院的醫(yī)生代西華討論病人的CT影像和治療方法，進一步確定手術(shù)治療方案，李博士在肯定縣醫(yī)院醫(yī)生代西華的初步治療方案后，對即將手術(shù)的病人進行走訪，查看他們的病狀。
第二天隨著醫(yī)護人員對病人馬朗吉進行麻醉后，一旁的監(jiān)測儀監(jiān)測著患者的心率、血壓等情況，主刀醫(yī)生李程和縣醫(yī)院的代西華一道將病人的膝蓋用手術(shù)刀切開，暴露出膝蓋骨，借助工具清除壞死的關(guān)節(jié)表面軟骨，隨后對患者膝關(guān)節(jié)大小進行測量后，開始試著安裝試模，確定試模大小后對關(guān)節(jié)表面進行打磨并測試小腿能夠打直、是否出現(xiàn)外旋等情況，再次用半圓形的工具進行測量，然后在骨頭間打入固定鋼板，放入假體，并將腿打直測試假體與骨頭的契合度，在確定假體與患者腿部的完美融合后，立即用藥水清洗手術(shù)創(chuàng)口，開始安裝脛骨假體，隨后安裝股骨踝假體，待和好骨水泥并確定有足夠硬度后安裝半月板假體，并進一步處理假體與髕骨的融合，最后進行手術(shù)創(chuàng)口縫合，整臺手術(shù)持續(xù)時間在120分鐘左右。
這樣的手術(shù)每周六在道孚縣醫(yī)院都會進行，來手術(shù)的專家是省骨科醫(yī)療專家團隊，從2018年4月開始，目前已進行了22臺成人膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)。
“每天至少有一次膝蓋的彎曲要超過90度，這樣韌帶是最緊的狀態(tài)，做了手術(shù)的腳稍微抬高一點，另外一只腳抬高并往后勾一點，差不多20天左右就恢復(fù)了，以后就會越來越正常。”剛做了手術(shù)一周的色布正在助行器的幫助下在醫(yī)院的院壩里踱步，專家正在一旁指導(dǎo)康復(fù)訓(xùn)練，談起做了膝蓋置換手術(shù)，色布說非常感謝專家能夠來道孚做手術(shù)，自己嘴里不停地說著卡卓還獻上哈達(dá)表示敬意。作為建檔立卡貧困戶，手術(shù)和住院的花費在6萬元左右，其中農(nóng)村大病醫(yī)保報銷4000元左右，衛(wèi)生基金報銷3萬元左右，精準(zhǔn)扶貧再報一部分后自己只用支付3000元左右。
馬朗吉的腳疼已經(jīng)差不多三年了，他說，村上有人去年做了膝蓋置換手術(shù)，恢復(fù)得不錯，膝蓋能打直我們都非常羨慕，現(xiàn)在專家在家門口來做手術(shù)，不僅節(jié)約了到成都看病的各種花銷，而且免去在大醫(yī)院手術(shù)也不定是專家主刀的顧慮，現(xiàn)在縣醫(yī)院聘請專家作為主刀醫(yī)生，手術(shù)做起來也非常放心。
“我們立足便民惠民，勇敢打破傳統(tǒng)模式，將專家請進來開展手術(shù)，這樣的創(chuàng)新舉措換來的是人民群眾的一致好評。據(jù)統(tǒng)計，請專家手術(shù)模式實施一年來，已累計有近千人次患者享受到了其帶來的便利，也讓縣醫(yī)院的醫(yī)生能夠得到很好的鍛煉?！笨h醫(yī)院院長丹增說。
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