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門診費用跨省直接結算四川再增6市

四川日報    2020年06月02日

  ●統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員無須備案就可在已開通跨省門診費用直接結算的定點醫(yī)療機構和藥店,持社??ㄋ€人賬戶結算跨省普通門診和藥店購藥的費用

  ●本次擴面涵蓋內(nèi)江、自貢、南充、廣安、達州和攀枝花6個統(tǒng)籌區(qū),加上之前開通的省本級和成都市,我省開通的統(tǒng)籌區(qū)增加到8個,聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構增加到569家,包括173家聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構和396家聯(lián)網(wǎng)定點藥店

  ●四川、重慶、貴州、云南、西藏等西南片區(qū)5省(市、區(qū))未來將適時開通跨省門診特殊疾病費用直接結算,最終實現(xiàn)包括跨省門診統(tǒng)籌和門診大病在內(nèi)的所有門診類別直接結算業(yè)務

  本網(wǎng)訊(記者 劉春華)5月31日,我省第二批6個統(tǒng)籌區(qū)正式開通西南片區(qū)跨省門診費用直接結算業(yè)務,統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員不用備案,就可以用自己的社??缡≡诜蠗l件的醫(yī)藥機構結算門診費用或者購藥。

  省醫(yī)保局相關負責人介紹,本次擴面涵蓋內(nèi)江、自貢、南充、廣安、達州和攀枝花6個統(tǒng)籌區(qū),加上之前開通的省本級和成都市,擴面后我省開通跨省門診費用直接結算的統(tǒng)籌區(qū)由2個增加到8個,聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構從31家增加到569家,包括173家聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)療機構和396家聯(lián)網(wǎng)定點藥店,覆蓋已開通的統(tǒng)籌區(qū)所有區(qū)(市、縣)。

  隨著西南片區(qū)跨省門診費用直接結算工作的協(xié)同推進,開通的統(tǒng)籌區(qū)范圍不斷擴大,惠及的參保人員數(shù)量進一步增多。目前,四川省省本級、成都、內(nèi)江、自貢、南充、廣安、達州、攀枝花,重慶全市,云南省省本級、昆明、曲靖、昭通、麗江、大理的城鎮(zhèn)職工醫(yī)保參保人員以及貴州省省本級鐵路和電力系統(tǒng)醫(yī)保參保人員,無須備案就可在已開通跨省門診費用直接結算的定點醫(yī)療機構和藥店,持社??ㄋ€人賬戶結算跨省普通門診和藥店購藥的費用。

  “此次跨省門診費用直接結算擴面工作,是貫徹落實今年政府工作報告中關于開展門診費用跨省直接結算工作的重要舉措,是推動成渝地區(qū)雙城經(jīng)濟圈建設公共服務一體化的重要組成部分,有效促進了西南片區(qū)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源共享,為參保人員跨省就醫(yī)購藥帶來更多便捷?!痹撠撠熑私榻B,去年12月,四川、重慶、貴州、云南、西藏等西南片區(qū)5?。ㄊ?、區(qū))在成都簽署《西南片區(qū)跨省門診費用直接結算合作框架協(xié)議》,以“協(xié)同發(fā)展、合作共贏、便民利民”為原則,開通跨省門診費用直接結算,直接惠及參保職工數(shù)億人。5省(市、區(qū))醫(yī)保系統(tǒng)將通過加強協(xié)調(diào)合作,將更多城市、更多醫(yī)院納入異地就醫(yī)直接結算覆蓋范圍,適時開通跨省門診特殊疾病費用直接結算,最終實現(xiàn)包括跨省門診統(tǒng)籌和門診大病在內(nèi)的所有門診類別直接結算業(yè)務。

  據(jù)了解,“西南片區(qū)”和“京津冀”“長三角”一起,是國家級跨省門診費用直接結算工作試點片區(qū)。下一步,我省將繼續(xù)擴大西南片區(qū)跨省門診費用直接結算范圍和受惠人群,將更多的城市和聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構納入其中。同時積極探索和拓展新的異地就醫(yī)直接結算業(yè)務類別,不斷緩解參保群眾異地就醫(yī)過程中的“墊支、跑路”等堵點痛點問題。






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