現(xiàn)在疫情進入比較嚴峻復雜的時期,疫情防控正處于關鍵期。疫情1周或10天左右達到高峰,不會大規(guī)模增加。根據(jù)近期的臨床資料看,病毒的傳播力似乎有所增強。目前還沒發(fā)現(xiàn)病毒發(fā)生變異。新型冠狀病毒比SARS“狡猾”。因為這病毒我們還不完全清楚在哪兒,可能還有很多輕癥的,跟一般的感冒差不多。現(xiàn)在看,超級傳播者還沒出現(xiàn)。應對疫情要抓住兩個要害,一是早發(fā)現(xiàn),一是早隔離。疑似病例既然已經(jīng)報告、隔離,并不可怕??膳碌氖俏覀冞€不知道的隱形感染者,因此要嚴格防控。不能排除疫情下沉到青少年的可能,現(xiàn)在還是應該立足于防。新型冠狀病毒在潛伏期沒有任何典型癥狀的時候已具備傳染性。人群普遍易感。老年人及有基礎疾病者感染后病情較重,兒童及嬰幼兒也有發(fā)病。主要癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、干咳。少數(shù)伴有鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。部分患者僅表現(xiàn)為低熱、輕微乏力等,無肺炎表現(xiàn),多在1周后恢復。重型、危重型患者病程中可為中低熱,甚至無明顯發(fā)熱。平靜狀態(tài)下超過37.3℃,可以判斷為發(fā)熱。若體溫低于38℃,建議居家隔離,密切觀察癥狀變化,根據(jù)說明書可以服用布洛芬等藥物。無明顯發(fā)熱,但全身酸脹、腹痛腹瀉,輕癥隔離,重癥就醫(yī)。如出現(xiàn)發(fā)熱伴有胸悶不適者,應保持高度警惕,盡早就醫(yī)。曾接觸過可疑病人,但目前沒有出現(xiàn)任何不適,建議居家隔離觀察14天,主要監(jiān)測體溫的變化狀況。居家隔離時,保持正常生活規(guī)律,適當休息、充足睡眠。可酌情選擇居家可做的鍛煉,減輕焦慮、保持好的心態(tài)。聽古典音樂或輕音樂等輕松愉快的音樂,有助于保持情緒穩(wěn)定。解除隔離和出院標準:體溫恢復正常3天以上、呼吸道癥狀明顯好轉,連續(xù)兩次呼吸道病原核酸檢測陰性(采樣時間間隔至少1天)。輕癥患者治愈后幾乎不會留下后遺癥,短期內(nèi)不會造成二次傳播。多數(shù)患者預后良好,兒童病例癥狀相對較輕。兒童患者相對較少,可能是因為家長對兒童的保護措施好于成人,也與兒童免疫力比較低,容易感冒,形成抗體和交叉免疫有關。易感性低不等于不會感染,目前確診的患者包括兩歲的兒童,甚至9個月大的嬰兒,嬰幼兒的防疫工作不能放松。這次疫情與傳統(tǒng)流感季疊加,家長要理性評估兒童發(fā)熱癥狀,避免盲目送醫(yī)導致交叉感染。兒童應當在假期中注意保持健康規(guī)律的生活習慣,不要暴飲暴食,大一點的孩子不建議睡得很晚。對3歲以下的孩子,不一定推薦戴口罩,建議通過減少外出來加強防護。對一般人來說,只要不去人群密集的地方,和人保持一米安全距離,外出時戴口罩,勤洗手,打噴嚏或咳嗽時用紙巾或手肘捂住口鼻,就已經(jīng)能夠防護。一些棉布的、棉紗的口罩,保暖效果確實是好,但是不能防病毒。佩戴醫(yī)用外科口罩,淺色朝里,深色朝外,金屬條朝上。佩戴醫(yī)用防護口罩,鼻夾向外,拉住耳帶,確保鼻夾向上。醫(yī)用外科口罩雖然薄,但能夠有效阻擋病毒入侵。日常防護選擇醫(yī)用外科口罩就好,N95口罩防病效果更好,但透氣性較差,不適合長時間佩戴。如無發(fā)熱或流涕、打噴嚏、鼻塞等癥狀,口罩可以重復使用,但最好不超過半天。不要隨便觸碰別人使用過的口罩,因為可能會交叉感染。處理戴過的口罩,用開水燙、焚燒、剪碎后扔掉,都是不推薦的方法。用過的口罩不要隨便放置,直接放到包里、衣服兜等處有可能持續(xù)感染。對于普通民眾,因風險較低,使用過的口罩可以直接丟入垃圾桶。對于疑似患有傳染病的民眾,應在就診或接受調(diào)查處置時,將使用過的口罩交給相應工作人員,作為醫(yī)療廢物進行處理。醫(yī)務人員會接觸污染物,所以要戴手套。在外環(huán)境中,普通人接觸的病毒量是有限的,勤洗手就可以了。上廁所之后、吃東西之前、接觸寵物之后、外出歸來,必須洗手。洗手要用流動的水,讓香皂或洗手液充分揉搓,不少于20秒。毛巾盡量一天一洗,床單、被子和衣物勤換洗,有條件時高溫烘干。水杯、茶杯、餐具等使用過后應該隨時消毒,可用消毒柜或沸水煮水15分鐘,消毒后用流動的水沖洗干凈。吃大蒜勝過殺病毒的口腔藥物?假的!缺乏科學依據(jù)和臨床實驗證據(jù)。吃香蕉不會得新型冠狀病毒感染的肺炎。病毒來源于動物,香蕉不是宿主。熏醋對新型冠狀病毒的預防作用微乎其微。而且醋酸揮發(fā)到房間后,可能對人體的呼吸道粘膜產(chǎn)生刺激作用。目前沒有循證醫(yī)學證據(jù)表明抗流感藥物如阿比多爾對于新型冠狀病毒感染有預防作用。目前尚無任何研究結果提示鹽水對新型冠狀病毒有殺滅作用。佩戴護目鏡是對直接和病人接觸的醫(yī)生的防護建議,普通人出門沒必要戴,不必搶購護目鏡。中國疾控中心開始研發(fā)新型冠狀病毒疫苗,目前已成功分離病毒。到目前為止還沒有一個完全有針對性的藥物,但科研和醫(yī)學工作者已想了不少解決辦法,疫情死亡率會再降低。科學家正在尋找新型冠狀病毒中間貯主,2019的新型冠狀病毒,最早發(fā)現(xiàn)在一種蝙蝠身上,但中間貯主尚未明確。56℃30分鐘、乙醚、75%乙醇、含氯消毒劑、過氧乙酸和氯仿等脂溶劑可有效滅活病毒。疫情還將持續(xù)一段時間,目前不要出行,特別是武漢一帶的。目前沒有發(fā)現(xiàn)正規(guī)的肉制品、海鮮制品會傳播病毒,可以放心吃。不要購買來源不明的禽類,也盡量避免和野生動物接觸,不要吃野味。食物徹底煮熟后再吃,避免進食生食和未熟透的動物產(chǎn)品,包括蛋、奶、肉類。為避免在投遞、配送中沾染病毒,可以讓外賣或快遞小哥把物品先放在門口,等他走了再拿包裹進屋。收到快遞,先用酒精擦一擦包裝袋,打開以后再洗手,降低風險。開窗通風,有助于降低室內(nèi)可能存在的病毒量,也有助于更新室內(nèi)空氣。如果最近既沒有跟任何確診或疑似病例接觸過,也沒怎么出門走動、聚餐,不必過度緊張,不需要特別消毒。如果要對家中進行消毒,可以使用酒精(75%濃度)或84消毒液。目前沒有證據(jù)表明,這次的冠狀病毒會傳染給貓狗。如果要遛貓狗,記得自己戴好口罩。回家后給貓狗徹底洗澡,用常用的洗浴產(chǎn)品即可。