全省各級財政代繳參保費用,實施“八免五補助”,住院先診療后付費
本網(wǎng)訊(石小宏)通過財政補貼,實現(xiàn)全省建檔立卡貧困人口全員參保。到2020年,確保個人承擔合規(guī)住院醫(yī)療費用比例不超過10%,因病致貧、因病返貧問題將得到有效解決。近日,省衛(wèi)生計生委、省人力資源和社會保障廳、財政廳、民政廳、省扶貧移民局等五個部門聯(lián)合出臺《四川省建檔立卡貧困人口醫(yī)療保障實施方案》,著力從醫(yī)療保障上解除貧困人群的后顧之憂。
《實施方案》要求,從辦理2017年基本醫(yī)保參保繳費起,對全省建檔立卡貧困人口參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合的個人繳費部分,由財政部門按各統(tǒng)籌地區(qū)制定的最低檔次繳費標準給予全額代繳,所需經(jīng)費由縣級財政納入公共預(yù)算統(tǒng)籌安排,省和市(州)財政給予補助??h級扶貧部門按最新識別結(jié)果,向相關(guān)經(jīng)辦機構(gòu)提供花名冊,同時向財政部門提供建檔立卡人口數(shù)據(jù),由經(jīng)辦機構(gòu)為建檔立卡貧困人口辦理參保(合)手續(xù),確保參保率達到100%。
對建檔立卡貧困人口實行“八免五補助”,即就診免收一般診療費、免收院內(nèi)會診費、免費開展貧困白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)項目、免費艾滋病抗病毒治療、免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)、免費提供婦幼健康服務(wù)、免費巡回醫(yī)療服務(wù)、免費藥物治療包蟲病患者;對手術(shù)治療包蟲病患者按2.5萬元/人給予補助,對貧困農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩給予補助,對0-6歲貧困殘疾兒童進行手術(shù)、康復(fù)訓練和輔具適配按平均3萬元/人給予補助,對晚期血吸蟲病人按5000元/人·年給予補助,對貧困人口大骨節(jié)病患者按700元/人·年給予補助。
將建檔立卡貧困人口納入重特大疾病醫(yī)療救助范圍,對患重特大疾病需要長期門診治療,導致自負費用較高的,給予門診救助。對已納入最低生活保障范圍的建卡貧困人口在定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)費用,對經(jīng)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保、新農(nóng)合、大病保險、各類補充醫(yī)療保險及商業(yè)保險報銷后的個人負擔費用,在年度救助限額內(nèi)給予救助。
對建檔立卡貧困人口住院實行先診療后結(jié)算制度,不繳納住院預(yù)付款。定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)立“一站式”綜合服務(wù)窗口,診療結(jié)束后由定點醫(yī)療機構(gòu)與醫(yī)保、醫(yī)療救助等經(jīng)辦機構(gòu)直接結(jié)算,貧困患者只需在出院時支付自付醫(yī)療費用。